Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

'Автореферат'
кандидат економічних наук Назаров Валерій Вікторович, Східноукраїнський національний університет імені Володимира Даля Міністерства освіти і науки Ук...полностью>>
'Документ'
Для участия в конференции приглашаются преподаватели вузов, практические работники, специалисты, докторанты, аспиранты, руководители и специалисты ре...полностью>>
'Расписание'
0-11. 0 Анатомия человека Начальник учебного отдела Г.К. Радько Согласовано: Проректор по УР и МС Н.Ю.Коневалова Декан лечебного факультета В....полностью>>
'Автореферат'
Защита диссертации состоится « » декабря 2007 г. в 14.00 часов на заседании диссертационного совета Д 14.02.01 по защите диссертаций на соискание уче...полностью>>

Доклад главного врача цгсэн в Приморском крае на совещании главных врачей 5-6 марта 2003г по итогам деятельности за 2002г

Главная > Доклад
Сохрани ссылку в одной из сетей:

ДОКЛАД

главного врача ЦГСЭН в

Приморском крае на совещании

главных врачей 5-6 марта 2003г.

по итогам деятельности за 2002г.

По предварительной оценке государственного комитета статистики численность постоянного населения края уменьшилась на 15,4 тыс.человек (0,7%) и на 1 января 2003 года составила 2 109,3 тысячи человек. Сокращение населения по-прежнему определяла как естественная (64,3%), так и миграционная (35,7%) убыль.

Число умерших превысило число родившихся в 1,5 раза, наибольшее превышение, как и прежде, имело место в гг. Артеме (в 1,9 раза) и Партизанске (в 2,6 раза). За исключением г.Фокино естественная убыль населения сохранялась на всех территориях края, однако, величина ее вследствие увеличения рождаемости уменьшилась в сравнении с 2001 годом на 1,7%.

В 2002 году число родившихся на 6% больше, чем в 2001 году. Наиболее значительное увеличение числа рождений отмечено в г.Дальнереченске, Лазовском, Кировском, Надеждинском, Хорольском и Яковлевском районах (15-27% от уровня прошлого года).

Число умерших увеличилось за год на 1003 человека (3,4%), общий коэффициент смертности при этом вырос на 0,6%. Подъем смертности зафиксирован по большинству основных классов причин смерти, в т.ч. от болезней органов дыхания и пищеварения (+14%), инфекционных и паразитарных болезней на 6,5%, болезней системы кровообращения на 4,7%. Из отдельных причин неестественной смерти значительный рост отмечался от отравлений алкоголем – на 16,6%, дорожно-транспортных травм – на 13,8%, убийств – на 4%, от самоубийств смертность снизилась на 6,8%.

Продолжилось снижение младенческой смертности. Из 1000 родившихся в 2002 году умерло 13,3 в возрасте до 1 года ( 2000г. – 19,1; 2001г.- 16,1). В структуре причин младенческой смертности по-прежнему преобладали состояния, возникающие в перинатальном периоде – 45% всех умерших и врожденные аномалии – 22,7% (2001г. – 41% и 18,2% соответственно).

Отрицательный миграционный прирост остается со всеми Федеральными округами России, кроме Дпльневосточного округа, где прирост составил 188 человек. В то же время, отрицательное сальдо миграции за год достигло 5,5 тысяч человек.

По данным управления по делам миграции УВД края, количество вынужденных переселенцев, зарегистрированных в 2002 году уменьшилось в сравнении с 2001 годом на 64,4%, соответствующий статус получили переселенцы из Казахстана (50%), Узбекистана и Таджикистана ( по 20%).

Ежегодно в крае регистрируется 2,5-3 млн.случаев заболеваний у населения, из которых 1,5 млн. – с впервые установленным диагнозом.

За последние 5 лет уровень первичной заболеваемости вырос на 15%, уровень общей заболеваемости – на 16%.

Уровень общей заболеваемости по данным обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения имеет тенденцию к росту и составляет среди детей – 2040,8 на 1000 населения, подростков – 1551,0 на 1000 и взрослых – 1112,3 на 1000 населения. Рост показателей заболеваемости наблюдается практически по всем классам болезней. Основное место в структуре заболеваемости занимают болезни органов дыхания ( от 48,3% у детей, 31% у подростков, до 12% у взрослых), второе место у детей и третье место у подростков – болезни органов пищеварения (7,2% и 9,5%), у взрослых на них приходится 11,2% (3 ранговое место), на болезни системы кровообращения приходится 15,2% ( 1 ранговое место).

Сердечно-сосудистые заболевания обуславливают высокий уровень смертности и инвалидизации населения. На долю болезней сердечно-сосудистой системы в структуре общей смертности приходится более половины (53%) всех случаев смерти и 42% первичной инвалидности.

Особую тревогу вызывает рост смертности в трудоспособном возрасте. Наиболее неблагоприятный исход сердечно-сосудистых заболеваний отмечается среди мужчин, уровень смертности которых в отдельных возрастных группах в 2-4 раза превышает уровень смертности женщин.

В Приморском крае в 2002 году уровень общей инфекционной заболеваемости был выше, чем в предыдущем на 9,0% и превысил средне многолетний показатель на 3,0%. За год зарегистрировано 389559 случаев инфекций, в том числе 261174 среди детей.

Рост инфекционной заболеваемости произошёл за счёт ОРВИ и гриппа. Без их учёта заболеваемость снизилась на 17,0%.

В истекшем году не регистрировались: холера, полиомиелит, паракоклюш, врождённая краснуха, столбняк, сибирская язва, орнитоз, сыпной тиф, болезнь Бриля, лихорадка Ку, листериоз, легионеллёз, пневмоцистоз, паразитарная малярия и тениаринхоз.

По 55 нозологическим формам (72,4%) отмечалось снижение уровня заболеваемости. Наиболее значительно снизилась заболеваемость корью – в 23,6 раза; эпидемическим паротитом – в 6,8 раза; краснухой – в 3,8 раза; вирусным гепатитом С – в 2,6 раза; вирусным гепатитом В – в 2,3 раза; сальмонеллёзом группы В – в 2,2 раза; гепатитом А – в 1,9 раза; внелегочным туберкулёзом - в 1,6 раза.

Рост заболеваемости отмечался по 19 нозологическим формам (24,0%), наиболее значительно трихинеллёзом – в 3,7 раза, лептоспирозом – в 2,7 раза (на 5 случаев).

Превышены республиканские показатели по 18 нозологическим формам (23,7%), наиболее значительно по носителям гепатита В – в 3,2 раза; риккетсиозам – в 3,0 раза; гепатиту А , носителям гепатита С – в 2,4 раза; болезни Лайма – в 1,9 раза.

Традиционно в структуре общей инфекционной заболеваемости первое ранговое место занимают ОРВИ и грипп (84,0%) интенсивный показатель 15164,6; на втором месте вирусные гепатиты (инт. показатель 779,3); на третьем - паразитарные заболевания (инт показатель 756,6); на четвёртом – кишечные инфекции (инт показатель 722,4).

Несмотря на высокое ранговое положение, в 2002 году в крае отмечалось снижение заболеваемости ОКИ на 7,5%; вирусным гепатитом А на 91% (показатель 110,8 на 100 000 населения); сальмонеллёзом на 4,2% (показатель 23,97). Выросла заболеваемость брюшным тифом на 21% (показатель составил 0,28). Уровни заболеваемости по всем нозологическим формам кроме сальмонеллёза превышают показатели по РФ.

Эпидемиологическая значимость этой группы инфекций определяется: значительным удельным весом в структуре инфекционной заболеваемости (4,0%); четвёртым ранговым местом в общей инфекционной заболеваемости после ОРВИ, гепатитов и паразитарных заболеваний; высоким уровнем вспышечного эпидемического процесса.

Экономический ущерб от ОКИ, ВГА составил 82 333 060 рублей.

Эпидемиологические особенности ОКИ на территории края не изменились: среди заболевших наибольший удельный вес составляют жители городов (78-81%); в эпидемический процесс чаще вовлекаются неорганизованные дети (72-78%); «группой риска» продолжают оставаться неорганизованные дети до 2-х лет (показатель 9269,4 на 100 000 населения).

Структура ОКИ практически не изменилась: дизентерия - 10,6%; ОКИ установленной этиологии - 19,6%; сальмонеллез - 3,3%; наибольший удельный вес составили ОКИ не установленной этиологии (66,4%), что связано с ухудшением этиологической расшифровки ОКИ как вирусной так и бактериальной этиологии.

Сохранил лидирующее положение шигеллез Флекснера; его удельный вес составил 72,3% (в 2001г. - 80,4%).

Среди ОКИ установленной этиологии вырос удельный вес ОКИ, вызванных ЭПКП с 7,8% в 2001г. до 10,3% в 2002г.; снизился удельный вес ротавирусной инфекции и кишечного иерсиниоза, что связано с ухудшением обеспечения диагностическими препаратами и неплатежеспособностью ЛПУ.

Основным фактором, влияющим на уровень заболеваемости ОКИ и гепатитом А в Приморском крае, является недоброкачественная питьевая вода, что подтверждается данными корреляционного анализа (доказана прямая сильная достоверная связь уровней заболеваемости ОКИ и ВГА с неудовлетворительным качеством питьевой воды) и результатами лабораторных исследований. В 25 пробах воды выделена патогенная и условно-патогенная микрофлора. Из 247 проб водопроводной воды, доставленной в вирусологическую лабораторию, в 28 пробах выделен антиген ВГА и ротавируса (11,3%); в прошлом году - 12,2%.

Все это подтверждает хроническую эпидемическую активность водного пути передачи ОКИ и ВГА на территории края.

Также активно действует и пищевой путь распространения ОКИ, что подтверждается увеличением удельного веса неудовлетворительных проб продуктов питания с 7,1% в 2001г. до 9,3% в 2002г.; в том числе не отвечало гигиеническим нормативам по бактериологическим показателям мясо и мясные продукты (6,3% против 5,2% в 2001г.); молоко и молочная продукция (15,8% против 9,9% в 2001г.); рыба и рыбная продукция (10,6% против 6,8% в 2001г.); консервы (2,1% против 1,9% в 2001г.). Свою лепту в увеличение уровня заболеваемости ОКИ вносят фрукты, арбузы: удельный вес смывов, в которых обнаруживались антигены ротавируса, составил 27,3% (в прошлом году 50,7%); в том числе с дынь - 75,0%; с арбузов - 35%; с мандаринов - 25%. Таким образом, на территории края активно реализуются все пути передачи ОКИ.

Проблема вирусного гепатита А не утратила актуальности для Приморского края даже с учётом снижения заболеваемости. В сумме острых вирусных гепатитов он традиционно занимает основное место (уд. вес 69,5%). С 2002 года на территории края началось циклическое снижение заболеваемости ВГА; зарегистрировано 2390 случаев, в том числе у детей до 14 лет 1235. Показатель заболеваемости (110,8 на 100 000 населения) на 91% ниже, чем в 2001г. и на 26,3% ниже среднего прогнозируемого уровня. Снижение заболеваемости произошло во всех возрастных и социальных группах.

В целом по краю эпидемическая ситуация по ВГА оценивается в анализируемом году как благополучная.

Выше уровня 2001 года регистрировалась заболеваемость на 9 территориях; на 10 - показатели были выше среднемноголетнего территориального уровня. Наиболее значительным по сравнению с прошлым годом был рост в Анучинском (в 9,3 раза) и Уссурийском (в 8,6 раза) районах, где регистрировалась групповая и вспышечная заболеваемость.

На 13 территориях показатели превысили среднекраевой (110,8); первые пять ранговых мест занимали: Анучинский (475,3); Октябрьский (470,5), Уссурийский (337,7), Партизанский (303,6) районы и г. Спасск-Дальний (226,5).

Несмотря на проводимые мероприятия, направленные на сдерживание негативных тенденций в развитии эпидемического процесса ВГА, не удалось избежать возникновения вспышек. Динамика нозологических форм вспышек кишечных инфекций в крае за последние годы отражает общие тенденции развития эпидемического процесса и движения заболеваемости при конкретных инфекциях.

Отмечается положительная динамика по заболеваемости острыми парентеральными вирусными гепатитами, которые снизились более, чем в 2 раза. Но заболеваемость хроническими парентеральными вирусными гепатитами выросла на 34% (показатель 85,7 на 100 000 населения). И все они превышают среднероссийские показатели. На 10 территориях превышен среднекраевой уровень заболеваемости вирусным гепаитом В (30,7) и первые пять ранговых мест занимают: гг. Находка-57,8; Партизанск-47,0; р-ны: Пограничный – 45,9; Дальнереченский-41,2; Партизанский-396. Показатели заболеваемости вирусным гепатитом С выше среднекраевого (12,9) на 11 территориях, первые ранговые места занимают: г. Находка - 35,5; р-ны: Дальнереченский- 27,4; Дальнегорский-25,6; Октябьский-24,1. В крае сохраняется высокий уровень носительства вирусов гепатитов В и С (интенсивные показатели 238,7 и 295,4 соответственно).

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулезом в 2002 году продолжала оставаться неблагополучной. В отчетном году в крае, как и в целом по России отмечался незначительный рост заболеваемости туберкулезом на 3,9% ( 109,4 и 105,3). Основные показатели заболеваемости туберкулезом также продолжают превышать показатели по России в 1,6 раза. На протяжении 4-х лет отмечается рост бациллярных форм туберкулеза. Увеличивается количество тяжелых, запущенных форм туберкулеза: диссеминированного фиброзно-кавернозного, казеозной пневмонии. В анализируемом году заболеваемость туберкулезом среди детей снизилась на 8,3%, показатель на 100 000 детей составил 26,6., в том числе на 29,0% бациллярным туберкулезом (интенсивный показатель-1,4). Заразными формами туберкулеза болели дети 7-14 лет.

В истекшем году уменьшилась заболеваемость внелегочным туберкулезом на 41,8% (инт.пок. 2,3), в том числе среди взрослых - в 1,9 раза, а заболеваемость детей увеличилась на 13,3% (инт.пок. 3,2), в том числе среди неорганизованных 0-6 лет рост в 1,7 раза (инт.пок.- 7,4). Отмечается подъем заболеваемости внелегочного туберкулеза среди сельских жителей на 38,5% (инт.пок. 2,2).

Рост заболеваемости туберкулезом регистрировался на 10-ти территориях края, в том числе значительный рост бациллярных форм туберкулеза отмечался: в Пограничном районе в 6,5 раза; Кавалеровском – в 4,7 раза; Черниговском в 2,3 раза; Кировском, Красноармейском, Лазовском, Дальнегорском в 2 раза.

На 13-ти территориях края показатели превысили среднекраевой уровень, самые высокие показатели в Хорольском районе - 261,1; Надеждинском - 177,9; Михайловском - 167,9; г.Спасске-Дальнем и Спасском районе – 160,3; Ханкайском – 154,5; г.Дальнереченске и Дальнереченском районе - 146,7; Уссурийском районе - 146,4, Красноармейском - 135,6.

Удельный вес заболевших из числа контактных составил 1,3% (105 случаев).

Из числа заболевших туберкулёзом активно выявлено 1221 человек (51,7%), в том числе среди лиц «декретированных» профессий 60,6%. Наиболее низкий удельный вес активного выявления больных среди животноводов-40,0%; работников коммунальных предприятий и сферы обслуживания – 52,1%, работников ДОУ – 58,8%.

Охват флюорографическим обследованием населения края составил-64,2%, в том числе декретированных контингентов – 80,2%. Низкий процент активного выявления больных туберкулёзом объясняется недостаточным охватом флюорографическим обследованием данных контингентов. Наиболее неудовлетворительно проводится обследование на туберкулёз в Хорольском, Шкотовском, Чугуевскаом, Яковлевском, Лазовском районах, г. Лесозаводске.

На протяжении последних 5-ти лет в крае остается неудовлетворительным проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулезной инфекции. Обработка очагов камерным методом проводится только на 16 территориях. утвержденными главами муниципальных образований. На 6-ти территориях края не работают флюоросоветы: в г.Артеме, г.Владивостоке, г.Находке, Лазовском, Шкотовском, Яковлевском районах.

Эпидемиологическая ситуация по венерическим заболеваниям в крае оценивается как благополучная. В 2002г. произошло снижение заболеваемости как сифилисом, так и гонореей на 9% и 16% соответственно; показатели заболеваемости 135,7 и 86,5 на 100 тыс.населения. Однако уровень заболеваемости сифилисом выше среднероссийского (114,6) на 18,4%; заболеваемость гонореей - на 4,9% ниже, чем в Российской Федерации (91,0).

Заболеваемость сифилисом снизилась на большинстве территорий за исключением 10-ти, где произошёл рост. Наиболее значительно заболеваемость выросла в Октябрьском (в 2,8 раза); Надеждинском (на 98%), Пограничном (на 67%) районах; в г. Фокино (на 72%).

На 15 территориях уровень заболеваемости превышал среднекраевой; первые 5 ранговых мест заняли г.г. Фокино (263,7), Находка (251,6); Пограничный район (238,2); г.г. Дальнереченск (229,3) и Партизанск (221,3).

Благополучной оставалась эпидемиологическая ситуация по заболеваемости чесоткой и трихофитией; ситуация по заболеваемости микроспорией оценивается как неблагополучная и выросла на 4,0% по сравнению с прошлым годом (показатель - 72,6%ооо).

В Приморском крае в 2002 году сохранялась благополучная эпидситуация по инфекциям, управляемым средствами вакцинопрофилактики.

Отмечалось значительное снижение заболеваемости краснухой - в 3,8 раза, обусловленное цикличностью эпидемического процесса. Показатель заболеваемости составил 159,2 на 100 000 населения, что в 1,5 раза ниже средне республиканского показателя - 237,2.

В анализируемом году заболеваемость регистрировалась на всех административных территориях края. На 10 территориях превышен средне краевой показатель заболеваемости, но самая высокая заболеваемость в Лазовском районе - 2140,9 на 100 000 населения; Красноармейском - 1188,8; Партизанском - 537,8; Дальнегорском - 529,3.

Болели краснухой преимущественно дети - 85,9% от всех заболевших. Заболеваемость среди непривитых против краснухи составила 11,9 на 1000 детей, среди вакцинированных - 0,8 на 1000, т.е. непривитые болели чаще привитых в 14,9 раза.

Поступающее с 1998г. в край количество вакцины не обеспечивает влияния на развитие эпидемического процесса краснухи.

С диагностической целью исследованы парные сыворотки крови всего от 7 больных (0,2%), подтвержден лабораторно диагноз у 1 (14,3%).

Экономический ущерб от зарегистрированных в крае 3434 случаев краснухи составил более 7554,8 тыс. рублей.

Заболеваемость корью в истекшем году снизилась в 23,5 раза. Показатель на 100 000 населения - 0,42, что на уровне средне республиканского (0,42). Заболеваемость регистрировалась на 4 территориях края: г.Спасск-Дальний - 4,69 на 100 000 населения; г.Дальнереченск - 3,92; г.Артем - 0,9, г.Владивосток - 0,3.

Из 9 заболевших корью всего один ребенок до 14 лет (11,1%), остальные - взрослые.

Из заболевших корью привитые составили 22,2%, непривитые - 33,4% и не получившие ревакцинацию - 44,4%, это все лица старше 15 лет.

С диагностической целью были исследованы сыворотки крови от 22 больных с подозрением на корь, диагноз подтвержден у 4 (16,0%). Остальным диагноз выставлен на основании клиники заболевания.

Экономический ущерб от 9 случаев кори в крае составил 28,35 тыс. рублей.

Заболеваемость эпидемическим паротитом также снизилась по сравнению с 2001г. в 6,7 раза. Показатель составил 4,08 на 100 000 населения и ниже средне республиканского в 2 раза.

Среди детей до 14 лет снижение заболеваемости произошло в 4,2 раза (интенсивный показатель 18,85) .В анализируемом году больший удельный вес составили дети до 14 лет - 79,5% от всех заболевших.

Среди заболевших непривитые против паротита дети составили 0,4 на 1000 непривитых детей, привитые однократно - 0,3 на 1000 детей, привитые двукратно - 0,1 на 1000. Следовательно, непривитые болели в 1,3 раза чаще однократно привитых и в 4 раза чаще привитых двукратно. Всего от 28 больных эпид.паротитом (31,8%) были серологически исследованы парные сыворотки крови, диагноз подтвержден у 4-х (14,3%).

Экономический ущерб от заболеваний паротитом составил в крае 158,4 тыс. рублей.

В анализируемом году столбняк не регистрировался. За медицинской помощью обратились 114551 человек по поводу травм с нарушением целостности кожных покровов и слизистых, из них подлежало экстренной профилактике столбняка 30365 (26,5%), получили ее 25988 (85,6%) человек. Из 4377 человек, не получивших экстренную профилактику столбняка 4211 (96,2%) отказались от прививок, у 37 (0,8%) медицинские противопоказания и 129 чел. (2,9%) не были привиты по вине медицинских работников.

В 2002 году в крае по первичным диагнозам было выявлено 7 больных острыми вялыми параличами, окончательные диагнозы ОВП выставлены 6 больным, показатель составил 1,6 на 100 000 детей до 15 лет. Нарушений по срокам забора и доставки материала от больных практически не отмечалось. Истории болезни всех больных ОВП рассмотрены на заседании территориальной комиссии экспертов по диагностике полиомиелита. Ни в одном случае не был подтвержден диагноз полиомиелита.

Еженедельный мониторинг осуществлялся за 52-мя лечебными учреждениями края, куда могли быть госпитализированы дети с острыми вялыми параличами, нарушений не выявлено.

В 2002 году на полиомиелит было исследовано 347 проб фекально-бытовых сточных вод (2001г. 383 пробы), доставленных для вирусологических исследований, вирус полиомиелита не выделен.

В 2002 году заболеваемость ОРВИ и гриппом увеличилась на 14,6% и 70,0% соответственно (показатели на 100 000 населения составили – 14923,3 и 241,2) что на 22,7% и 4,9 раза меньше, чем по России. Групповой и вспышечной заболеваемости не регистрировалось.

Заболеваемость гриппом среди привитых в 5,8 раз меньше, чем среди не привитых.

План по вакцинации населения края против гриппа в 2002 году выполнен на 89,7%, в том числе среди детей на 80,2%, взрослых - на 97,2%.

Заболеваемость менингококковой инфекцией в крае за отчетный период осталась на уровне 2001 года. Показатели заболеваемости на 100 000 населения составили в 2002 году – 3,5, однако на 26,6 % выше, чем по РФ (2,78).

Рост заболеваемости менингококковой инфекцией отмечался среди организованных детей в возрасте 0-2-х лет в 2 раза (пок. в 2002г. – 43,3), в 1,4 раза среди организованных детей в возрасте 3-6 лет. Снижение заболеваемости произошло среди сельских жителей края на 32,4%. Удельный вес генерализованных форм менингококковой инфекции составил 85,5%. Число умерших детей от данной инфекции выросло 1,4 раза (в 2002 году - 7 человек, в 2001 - 5).

Заболеваемость коклюшем увеличилась на 25,2% показатели на 100 000 детей составили –1,4, но ниже показателя по РФ в 2,6 раза. Заболеваемость коклюшем регистрировалась только на 8 территориях, самый высокий уровень заболеваемости отмечался в г. Спасске-Дальнем и Чугуевском районе, где показатели превысили краевые в 7,3 и 4,7 раза. В 3,6 раза увеличилась количество больных коклюшем среди сельского населения. Заболеваемость непривитых детей выше в 6,4 раза, чем привитых. Диагноз «коклюш» был установлен в 87,1% (27 случаев) по клиническим данным и только у 4-х заболевших подтвержден лабораторно (12,9%).

Число исследований увеличилось с 354 до 479, а высеваемость снизилась до 0,2 ( в 2001 году 1,1).

В 2002 году в Партизанском районе зарегистрировано 2 случая заболевания дифтерией среди взрослых в одном асоциальном семейном очаге. Несмотря на то, что больные были привиты против дифтерии, у одной из заболевших наблюдалась токсическая форма дифтерии (50%). Диагноз дифтерия подтвержден лабораторно в 100% - выделен штамм Corynebacterium difterie, биовариант gravis. Среди контактировавших с больными был выявлен бактерионоситель атоксигенного штамма «mitis».

Число проведенных диагностических исследований снизилось с 15630 до 13753; число больных, госпитализированных с подозрением на дифтерию возросло с 31,3% до 34,5%.

Общая высеваемость коринебактерий составила 0,04%.

В отчетном году большое внимание уделялось поддержанию достигнутого за предыдущие годы 95% уровня охвата населения профилактическими прививками и улучшения привитости детей против краснухи и вирусного гепатита В.

Сохраняется достигнутый в предыдущие годы 95% и более охват детей в декретированные возраста против дифтерии, коклюша, полиомиелита, кори, паротита. Своевременность проведения данных прививок также сохраняется на уровне 95% и выше, кроме второй ревакцинации против полиомиелита в 24 месяца - 92,4%.

Значительно увеличилось число детей, привитых против краснухи и вирусного гепатита В (ВГВ).

81,0% детей в возрасте 1 года охвачены вакцинацией против ВГВ (39,6% в 2001г.). Своевременно в 12 месяцев данную прививку получили 77,2% детей против 34,7% в 2001г.

Вакцинацией против краснухи охвачено уже 90,9% детей в возрасте 2 лет (2001г. - 60,7%). Своевременно в 24 месяца данную прививку получили 86,2% детей (2001г. - 58,2%).

Значительно увеличился охват ревакцинацией против кори и паротита детей в возрасте 6 лет, но по-прежнему не достигает 95%. Так против кори ревакцинировано 87,2% детей 6 лет (2001г. -82,0%) и 98,4% в 7 лет. Ревакцинацией против эпидемического паротита охвачено 81,9% детей 6 лет (2001г. - 74,7%), а в 7 лет -95,3%.

Более 99% детей в возрасте до 1 года вакцинируется против туберкулеза. Своевременность проведения этой прививки новорожденным сохранилась на уровне 97,0%.

Среди взрослого населения удельный вес непривитых сохраняется на уровне 2,0%.

Уровень охвата населения прививками зависит от выполнения плана . В крае менее чем на 95% выполнен план вакцинации против дифтерии взрослых - 78,4%; третьей ревакцинации против дифтерии - 89,9%; ревакцинации против эпидемического паротита - 61,5%; вакцинации против вирусного гепатита В (73,2%), в том числе детям (77,8%); вакцинации в 13 лет и ревакцинации против краснухи (85,8% и 78,4% соответственно); прививок против туберкулеза (от 66,1% до 73,5%).

Причины недостаточного выполнения планов и охвата населения прививками многие годы остаются практически неизменными. Сохраняется большое число отказов от прививок, в 2002г. их было 844, в том числе у детей - 216.

В 2002 году наблюдается снижение заболеваемости по сравнению со средне многолетними показателями псевдотуберкулёзом в 1,2 раза , ГЛПС в 1,3.

Эпидемиологическая и эпизоотическая обстановка по заболеваемости зоонозными и природно - очаговыми инфекциями в крае оценивается как обычная.

В истёкшем году зарегистрировано по 1 случаю впервые выявленного хронического бруцеллёза в г. Арсеньеве и туляремии в г. Спасске - Дальнем.

В структуре зоонозных и природно - очаговых инфекций наиболее неблагополучной оценивается ситуация по бешенству. Так в Уссурийском районе зарегистрирован 1 случай бешенства у девочки 14 лет , покусанной волком. Несмотря на то, что профилактическое лечение иммуноглобулином и вакциной проведено по схеме своевременно, ребёнок скончался. Кроме того, в 2002 г. у жителя Уссурийского района, которому было назначено антирабическое лечение, ввиду контакта с больной бешенством коровой, зарегистрирована реакция ( энцефаломиелит, ретикулопатия ) на введение иммунобиологических препаратов от бешенства.

Всего в Уссурийском районе от волка и других больных бешенством животных пострадало 56 человек. В отчетном году на 5 территориях края выявлено 27 животных, больных бешенством ( самое большое количество за последние 9 лет ) в т.ч. собаки, кошки, хомяки, крысы, КРС , МРС от которых пострадало 30 человек ( г.г. Лесозаводск -7, Уссурийск - 14, Пожарский - 8 и Ханкайский -1 районы).

В 2002 г. заболеваемость лептоспирозом в крае выросла в 2,7 раза в сравнении с 2001 г. ( 3 и 8 случаев соответственно ). В отчетном году все заболевшие регистрировались в г. Владивостоке. Настораживает то, что после 30 - летнего перерыва у грызунов в г. Владивостоке обнаружены лептоспиры желтушно-геморрагического серотипа, который отличается эпидемичностью, вызывает тяжелые заболевания с высокой летальностью.



Скачать документ

Похожие документы:

  1. Ежегодный доклад о деятельности Уполномоченного по правам человека в Пермской области за 2002 г

    Доклад
    2. Оценка ситуации с соблюдением прав и свобод человека и гражданина в Пермской области. Меры государственного реагирования на нарушения прав и свобод человека и гражданина в Пермской области
  2. Под общей редакцией проф. Малого В. П., проф. Кратенко И. С. Харьков 2008

    Диплом
    Збірник містить праці доповідачів, які відображають етіологію, патогенез, клініку, рівень діагностики і напрямки сучасної терапії та профілактики різноманітних інфекцій.
  3. Законности и правопорядка экологическая безопасность россии проблемы правоприменительной практики

    Закон
    Сборник научных трудов подготовлен по материалам научно-практической конференции, организованной 29 ноября 2002 г. НИИ проблем укрепления законности и правопорядка при Генеральной прокуратуре РФ совместно с Комитетом Совета Федерации
  4. Малого этноса (2)

    Документ
    Амурские эвенки: Большие проблемы малого этноса: Сборник научных трудов /Под ред. проф. Г.В. Быковой. - Выпуск I. - Благовещенск: Изд-во БГПУ, 2003. – 266 с.

Другие похожие документы..