Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

'Документ'
1. "Несостоятельность существующей избирательной системы", раскрывающей ущербность и нерентабельность избирательной системы, развращающей н...полностью>>
'Доклад'
Проблематика социальной политики оформлялась в течение XIX-XX веков в связи с ростом масштабов государственного вмешательства в общественные процессы...полностью>>
'Документ'
  Анализ хода российских реформ выявляет множество проблем, затрагивающих основные сферы жизнедеятельности человека: образование, труд, свободное вре...полностью>>
'Документ'
Первые сцены происходят в южном приморском городе (помещение любительского театра), последующие в подмосковной усадьбе (комнаты, коридоры и холл особн...полностью>>

Подробно о заболеваниях, передаваемых половым путем (зппп)

Главная > Документ
Сохрани ссылку в одной из сетей:

Подробно о заболеваниях, передаваемых половым путем (ЗППП)

В последнее время во всем мире, в том числе и в России отмечается значительный рост заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП).

Помимо классических (сифилис,гонорея) и общеизвестных (трихомоноз, кандидоз), существуют не настолько известные, но не менее распространенные и опасные заболевания, такие как - хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез и т.д.

Эти заболевания приносят человеку не только боль и дискомфорт, но и являются причиной серьезных осложнений.

При несвоевременной диагностике и неправильном лечении, ЗППП, могут принимать скрытую форму и проистекать с незначительными проявлениями, на которые носитель инфекции часто не обращает особого внимания. И человек, не подозревая, становится источником заражения для своих сексуальных партнеров. Заболевание переходит в хроническую форму сопровождающуюся периодическими обострениями. Снижается иммунитет, нарушается психо-эмоциональное состояние, появляется опасность заражения новорожденных. Может возникнуть импотенция и бесплодие.

По данным предоставленным главным врачем Курганского областного кожно-венерологического диспансера Владиславом Борисовичем Ходановичем - из общего числа обратившихся в ОКВД с ЗППП в 1998 году, у 31% был выявлен сифилис, у 31% гонорея. Процент негонококковых воспалительных заболеваний распределился следующим образом: 52% -трихомоноз; 30%-хламидиоз; 8%-уреаплазмоз; по 6% гарднереллез и кандидоз.

По данным статистики, частота таких заболеваний как трихомоноз, урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез значительно выше, чем сифилиса и гонореи.

Общее количество случаев ЗППП в мире, в год 333 млн.человек, распределилось следующим образом:

12 млн. новых случаев сифилиса; 69 млн. новых случаев гонореи; 89 млн. новых случаев хламидиоза; 170млн. новых случаев трихомоноза.

В России хламидиоз является вторым по распространенности заболеванием после гриппа. Им страдает почти половина мужчин активного сексуального возраста и одна треть женщин.

Широко распространен микоплазмоз. M.hominis инфицированы от 10 до 50% больных негонококковым уретритом, M.genitalium до 32%, Уреаплазмами - 14%. Гарднереллез поражает до 20% женщин детородного возраста.

Особенностью современного течения всех урогенитальных инфекций является одновременное поражение нескольких органов мочеполового тракта разными возбудителями, малосимптомность, трудность диагностики обычными методами, неэффективность терапии и серьезность возникающих осложнений.

Смешанные инфекции мочеполовых органов выявляются в 52% случаев, из них более трети (34%) имели сочетание 3-х и более возбудителей.

По данным Хилькевича Н.Д. на 1996год, у 64% больных сифилисом были обнаружены Уреаплазмы в 47%, Хламидии в 31%, Трихомонады в 12%.

Заболевания вызванные смешанной инфекцией, клинически протекают тяжелее, длительнее, с частыми осложнениями, могут давать разнообразие клинических симптомов.

Поставить диагноз опираясь только на симптоматику невозможно. В постановке диагноза врачу помогает лабораторная диагностика. На сегодняшний день в арсенале врача есть такие лабораторные методы как микроскопия, микробиология, иммунология.

Недавно в г.Кургане открылся центр ДНК-исследований в котором для диагностики используют метод полимеразной цепной реакции. Метод ПЦР один из самых точных методов исследования. В России он стал широко развиваться с началом 90-х годов. На сегодняшний день ПЦР-лаборатории присутствуют почти в каждом крупном областном центре.

Полимеразная цепная реакция, занимает особое место в ряду современных лабораторных технологий, так как позволяет провести прямое определение инфекционного возбудителя по характерному только ему участку ДНК, и благодаря увеличению число копий этого ДНК в миллионы раз, позволяет из небольшого количества анализируемого материала получить достаточное количество ДНК-возбудителя, чтобы идентифицировать его методом электрофореза.

С помощью ПЦР, одна молекула ДНК может быть обнаружена в присутствии миллионов ДНК других возбудителей. Поэтому возможности ПЦР-анализа образно можно представить как поиск «иголки в стоге сена», а затем получения целого «стога иголок».

Чувствительность и точность метода ПЦР приближается к 100%, других же методов колеблется от 40 до 80%. К преимуществам метода можно также отнести - высокую скорость получения результатов (6-8 часов), возможность ранней диагностики (через 8-12 часов после полового акта), диагностику скрытых, вялотекущих и хронических форм заболевания.

Возбудителей передаваемых половым путем, можно условно разделить на 2 группы:

Первая группа - возбудители вызывающие заболевания с преобладанием симптомов воспаления мочеполовых органов(гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, кандиды и т.д.).

Вторая группа - возбудители вызывающие другую симптоматику(сифилис, цитомегаловирус, ВИЧ, вирус простого герпеса, вирус папиломы человека, вирус гепатита В и С и т.д.)

Симптомы воспаления (боль, зуд, позывы на мочеиспускание, выделения из половых органов, неприятный запах и т.д.) вызываемые возбудителями первой группы практически неотличимы друг от друга. Органы поражения (уретра, простата, семенные пузырьки, яички, влагалище, шейка матки, слизистая матки, маточные трубы и яичники) одни и те же. А вот подход к лечению должен быть разным, направленным на конкретно выявленного возбудителя.

Поэтому и важно установить возбудителей лабораторным методом, чтобы избежать неоправданного назначения неэффективных лекарственных препаратов вместо необходимых эффективных. Что позволит сэкономить время, деньги и здоровье. «Экономия» на диагностике может сослужить плохую службу и вынудить пациента стать завсегдатаем на приеме у уролога или гинеколога.

ГОНОРЕЯ.

Инфекционное заболевание, вызываемое специфическим возбудителем, Neisseria gonorrhoae, передающееся преиммущественно половым путем и характеризующееся, в основном поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. Наблюдаются также поражения слизистой полоти рта и прямой кишки. Поражение новорожденного может произойти во время родов.

Первые симптомы заболевания (легкий зуд и жжение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала) появляются на 3-5 день после полового контакта. Затем могут появиться скудные слизисто-гнойные выделения. Через 1-2 дня симптомы усиливаются, пациенты жалуются на режущую, жгучую боль при мочеиспускании, выделения становятся гнойными. При сниженной сопротивляемости организма, частых половых возбуждениях, приеме алкоголя и без лечения процесс может перейти на другие органы мочеполовой системы.

У некоторых лиц особенно у женщин заболевание протекает со скудной симптоматикой, что без соответствующего лечения может привести к хронизации процесса.

К осложнениям перенесенной гонококковой инфекции относятся:

У мужчин - хронический простатит, сужение мочеиспускательного канала, бесплодие, импотенция и др.

У женщин - хронические заболевания мочеполовых органов, бесплодие, перитонит.

Оба пола - распространяясь по кровенному руслу, гонококки могут вызвать сепсис и метастазы в различные органы. Что приводит к поражению суставов, глаз, легких, сердца, мышц и нервов.

У новорожденных поражаются глаза.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНОЗ

Возбудителем мочеполового трихомониаза является Trichomonas vaginalis, которая относится к роду простейших. Передается преимущественно половым путем. Попадая в мочеполовые органы трихомонады либо обуславливают развитие воспаления, либо не вызывают никаких изменений. Выраженная воспалительная реакция развивается при наличии большого числа паразитов.

Первые симптомы заболевания могут появиться на 5-15 день, но могут появиться на 1-3 день и через 3-4 недели.

У мужчин чаще поражается мочеиспускательный канал. Симптомы заболевания могут быть бурными с обильными гнойными выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию и болью во время него. У мужчин часто встречается форма заболевания характеризующаяся скудностью симптомов или их полным отсутствием. Осложнения при трихомонадных уретритах у мужчин встречаются часто, это – простатит, воспаление семенных пузырьков и придатков яичек. Возможно образование стриктур уретры.

Клиническая картина острого трихомоноза у женщин характеризуется симптомами воспаления влагалища (вагинит) к которому могут присоединиться - вестибулит, уретрит, эндоцервицит, эндометрит. При острой форме заболевания женщины жалуются на обильные, раздражающие кожу выделения и сильный зуд наружных половых органов. Беспокоит также жжение и болезненность при мочеиспускании.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ.

Вызывается бактерией Chlamydia trachomatis и согласно научным данным им поражена половина мужчин и женщин страдающих негонококковыми воспали-тельными заболеваниями мочеполовых органов.

Первые симптомы заболевания могут появиться на 5-30 дни (в среднем 3 недели). Начало заболевания характеризуется незначительными субъективными ощущениями. При уретрите беспокоят белые или слизистые выделения из уретры, зуд, боль, учащенные позывы на мочеиспускание.

У женщин первичным проявлением урогенитальной хламидийной инфекции является воспаление шейки матки. Протекает чаще бессимптомно. Иногда больные жалуются на незначительные выделения из канала шейки матки, зуд, дизурию, кровотечения в межменструальный период. При несвоевременной диагностике и неправильном лечении могут развиваться:

У мужчин - простатит, эпидидимит, проктит, конъюк-тивит, Болезнь Рейтера, импотенция, бесплодие.

У женщин - острый уретральный синдром, бартолинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, конъюктивит, перигепатит, Болезнь Рейтера, бесплодие, внематочная беременность, спонтанные кровотечения.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ МИКОПЛАЗМОЗ

Вызывают бактерии относящиеся к семейству микоплазм : рода микоплазма - Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium; рода уреаплазма - Ureaplasma urealyticum.

Широко распространены среди населения. Передаются при половых контактах. Трудность диагностики микоплазменных инфекций, распространенность и неадекватность проводимой терапии привели к преобладанию этих инфекций над “классическими венерическими заболеваниями”.

Чаще всего микоплазмозы встречаются как смешанные инфекции в ассоциации с другими инфекциями передаваемыми половым путем. Но встречаются и как моноинфекция (10-30% больных с НГУ).

Микоплазмы и уреаплазмы вызывают воспалительные заболевания, для которых характерно течение с рецидивами. С момента заражения, до появления первых симптомов проходит 3-5 недель. При обследовании половых партнеров у 87% заболевание протекало с незначительными проявлениями, а иногда и бессимптомно.

Микоплазменно-уреаплазменная инфекция может вызвать :

У мужчин - уретрит, простатит, цистит, бесплодие за счет нарушения сперма-тогенеза и подвижности сперматозоидов, может вызвать мутации.

У женщин - воспалительные заболевания малого таза, патологию беременности и плода, прерывание беремен-ности в ранние и поздние сроки, недонашивание, ослож-нения при родах и после, инфицирование новорожден-ного (конъюктивит, дерматит, вульвит, пневмония), вторичное бесплодие происходит за счет развития воспалитель-ных процессов, которые приводят к нарушению созревания яйцеклетки и препятствуют прохождению ее в полость матки для оплодотворения.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ГАРДНЕРЕЛЛЕЗ.

Заболевание передаваемое половым путем, вызывается Gardnerella Vaginalis, обуславливает до 60% всей урогенитальной патологии. В виде моноинфекции выделена у 70,8% пациентов страдающих воспалительными заболеваниями моче-половых органов и 29,9% - как смешанная инфекция (может сочетаться с трихомонадами, кандидами, уреаплазмами и гонококками). Гарднереллы продуцируют биологически активные вещества способные изменять нормальную среду влагалища и уретры и создавать благоприятные условия для размножения других патогенных микроорганизмов.

Проявляется заболевание кольпитом. У больных отмечается жжение, зуд, появляются выделения с неприятным запахом. У мужчин заболевание протекает без ярко выраженных симптомов, но так же требует проведения лечения.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ.

Грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов. Возбудитель - дрожжеподобные грибы рода Candida.

Генитальные кандидозы широко распространены, протекают хронически, склонны к рецидивам.

Заболевание чаще встречается у женщин и проявляется вульвитом и вагинитом, может быть пиелоцистит. У мужчин, заболевание проявляется симптомами боланопостита, уретрита, цистита и пиело-нефрита.

Заболевание состовляет до 40% в структуре инфекционной патологии мочеполовых органов.

В последние годы появились стертые и нетипичные формы заболевания, а также хронические, устойчивые к проводимому лечению случаи.

Возбудители урогенитального кандидоза распространяются половым путем, но для возникновения заболевания предопределяющее значение имеют такие факторы как: физиологическое состояние организма (возраст, гормональный статус, беременность); наличие эндокринного заболевания; инфекционные болезни, истощение, прием антибиотиков и гормональных препаратов и многие другие.

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС.

Является одной из самых распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% людей земного шара инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) и до 20% из них имеют какие либо клинические проявления инфекции.

ВПГ поражает кожу и слизистые оболочки (чаще всего на лице и в области половых органов), центральную нервную систему (энцефалит, менингит), глаза (конъюктивит, кератит). ВПГ обуславливает патологию беременности и родов, нередко приводит к спонтанным абортам и гибели плода или вызывает тяжелые поражения у новорожденных. Отмечена связь между генитальным герпесом и раком шейки матки и раком предстательной железы.

Заболевание передается преимущественно при сексуальных контактах. Заражение может произойти в том случае, если у партнера являющегося источником инфекции, обострение заболевания, но возможно и тогда, когда нет никаких клинических проявлений, и когда он сам не знает о своей инфицированности. При заражении ВПГ, до 65% случаев протекает без симптомов. Клинические проявления длятся 18-22 дня. Характеризуются длительным выделением вируса. У больного повышается температура тела, возникает головная боль, недомогание, появляются поражения на коже и слизистых, боль, зуд, жжение, увеличиваются паховые лимфоузлы.

Рецидивы заболевания возможны при снижении иммунитета, простудах, стрессе, после менструаций, после полового акта.

Без соответствующего лечения возможны - уретрит, цистит, поражение органов малого таза.

ЦИТОМЕГАЛИЯ.

Вирусное заболевание, протекающее в основном скрыто. Возбудитель Cyto-megalovirus Hominis (ЦМВ).

Под воздействием вируса клетки соединительной ткани организма превращаются в цитомегалические (ненормального, большого размера).

Источник инфекции больной человек. Возбудитель обнаружен в слюне, крови, женском молоке, сперме, секрете шейки матки и влагалища, в испражнениях. Для его передачи обычно требуется близкий контакт, или даже передача клеток или секрета. Инфицирование возможно при переливании крови, при трансплантации органов, инфицирование плода во время беременности и родах.

Цитомегалия распространена среди новорожденных и их матерей.

ЦМВ может длительное время находиться в организме человека в виде скрытой инфекции. По течению заболевание может быть острым и хроническим, по тяжести безсимптомным и тяжелым. Тяжелая форма сопровождается развитием токсикоза и заканчивается летально.

Симптомы цитомегалии появляются после заболеваний снижающих иммунитет. Поражается центральная нервная система (энцефалит, миелит), мочеполовые органы (эндоцервицит,эндометрит, вульвовагинит, кольпит, цервицит, воспаление яичников и маточных труб), легкие (пневмонии), сердце (миокардит), печень (гепатит), пищеварительный тракт, кроветворение, эндокринные железы.

У женщин, заболевших до беременности, вирус выделяется из шейки матки только в последнем триместре. У матерей, дети которых страдают врожденной цитомега-лией обнаруживают хроническое воспаление шейки матки, обусловленное ЦМВ-инфекцией. Скрыто протекающая инфекция может вызвать эндометрит и внутриутробное заражение плода. У ново-рожденных заболевание протекает остро, сопровождается тяжелыми нарушениями внутренних органов и головного мозга. Аномалии развития плода в 10% случаев обусловлены вирусом цитомегалии.

ВЕНЕРИЧЕСКИЙ ЛИМФОГРАНУЛОМАТОЗ.

Представляет собой инфекционное заболевание вызываемое Chlamydia Trachomatis (Хламидия). Передается в основном половым путем. Поражает лимфатические узлы, органы малого таза,прямую кишку, наружные половые органы. Возможно поражение губ, языка, пальцев рук.

Первые симптомы заболевания могут появиться через несколько дней, иногда через 3-4 месяца. Проявляются слабостью, недомоганием, головной болью, повышением температуры тела.

Первичное поражение (лимфогрануло-матозный шанкр), у мужчин, часто возникает на головке полового члена, реже в мочеиспускательном канале или коже паховой области. У женщин- во влагалище или половых губах, реже на шейке матки.

Первичные поражения могут иметь вид гнойничков, язвочек, и эрозий склонных к заживлению с образо-ванием рубцов. Спустя несколько дней в патологический процесс вовле-каются лимфатические узлы окружающие место поражения. Они становятся болезненными и спаи-ваются между собой образуя большую, бугристую, малоподвижную опухоль. Кожа в области инфильтрата стано-вится болезненной, синюшно-красной окраски. Затем образуется очаг нагное-ния из которого выделяется большое количество желтого гноя.

Без соответствующей диагностики и лечения нарушается лимфообращение в малом тазе, за счет разрастания соединительной ткани, что приводит к слоновости половых органов, их хроническому изъязвлению, свищам полового члена, влагалища, мошонки, заднего прохода, мочеиспускательного канала и нарушению их проходимости

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

В связи с широким распространением заболеваний передаваемых половым путем риск заражения очень высок. Поэтому, чтобы не принести ущерба своему здоровью и избежать расходов на лечение, необходимо пользоваться барьерными противозачаточными средствами (презервативами).

Если заболевания избежать не удалось, то необходимо обратиться в диагностическую лабораторию для точного определения инфекционного возбудителя, так как симптомы заболевания могут быть сходными а лечение должно быть различным. Только точно зная какая инфекция вызвала заболевание, можно осуществить контроль за излеченностью и избежать хронизации процесса.

Региональный центр ДНК-исследований г.Курган, ул.Гоголя, 11 Анонимно проводит диагностику заболеваний передаваемых половым путем, методом полимеразной цепной реакции. Точность диагностики 100%.



Скачать документ

Похожие документы:

  1. Заболевания, передаваемые половым путем

    Документ
    Наряду с известными всем венерическими заболеваниями, такими как сифилис и гонорея, существует группа болезней, передающихся половым путем: трихомоноз, урогенный хламидиоз, вирусные и грибковые заболевания, микоплазмозы и бактериальный
  2. Разработка урока на тему: «Заболевания, передаваемые половым путем»

    Урок
    «Вообще 9\10 нашего счастья основано на здоровье. При нем все становится источником наслаждения, тогда как без него решительно никакое внешнее благо не может доставить удовольствия»
  3. Опыт организации центров профилактики и контроля инфекций, передаваемых половым путем, для социально-уязвимых групп населения детей и подростков в субъектах Российской Федерации

    Документ
    Опыт организации центров профилактики и контроля инфекций, передаваемых половым путем, для социально-уязвимых групп населения - детей и подростков в субъектах Российской Федерации
  4. Институт государственно-конфессиональных отношений и права понкин И. В. Половое воспитание школьников в России Материалы к оценке ситуации Москва

    Документ
    Понкин И.В. Половое воспитание школьников в России. Материалы к оценке ситуации. – М.: Институт государственно-конфессиональных отношений и права, 2008.
  5. Понкин И. В. Половое воспитание школьников в России. Материалы к оценке ситуации // Гражданско-правовая, конституционно-правовая и уголовно-правовая охрана нравственности: Сборник / Отв ред и сост д. ю н., проф. М. Н

    Документ
    Понкин И.В. Половое воспитание школьников в России. Материалы к оценке ситуации Гражданско-правовая, конституционно-правовая и уголовно-правовая охрана нравственности: Сборник / Отв.

Другие похожие документы..