Поиск

Полнотекстовый поиск:
Где искать:
везде
только в названии
только в тексте
Выводить:
описание
слова в тексте
только заголовок

Рекомендуем ознакомиться

'Документ'
Вакцинация является основным профилактическим методом предупреждения опасных инфекций, позволившим искоренить натуральную оспу, полиомиелит, столбняк...полностью>>
'Документ'
9. Подразделение ООО «Спецморнефтепорт Усть-Луга», ответственное за документ (куратор) – отдел материально-технического снабжения ООО «Спецморнефтепо...полностью>>
'Документ'
Рекомендовано Министерством внутренних дел России в качестве справочного пособия для курсантов, слушателей и преподавателей учебных заведений МВД, ад...полностью>>
'Реферат'
Оскільки вакцини проти СНІДу не існує, єдиним способом запобігти інфекції є уникнення ситуацій, що несуть ризик зараження, таких як спільне використа...полностью>>

Главная > Закон

Сохрани ссылку в одной из сетей:

Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 апреля 2010 г. N 17080

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 31 марта 2010 г. N 201н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ТРАВМАХ

И ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:

Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы.

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение N 1

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 31 марта 2010 г. N 201н

ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ТРАВМАХ

И ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению (взрослым и детям) при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).

2. Больные с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы получают скорую, первичную медико-санитарную (в том числе неотложную) и специализированную (в том числе высокотехнологичную) медицинскую помощь в медицинских организациях, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями N N 1 - 11 к настоящему Порядку.

3. Скорая медицинская помощь (далее - СМП) больным при травмах и острых заболеваниях костно-мышечной системы оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах.

4. Оказание СМП больным при травмах и острых заболеваниях костно-мышечной системы осуществляют врачебные и фельдшерские выездные бригады в соответствии с порядком оказания скорой медицинской помощи.

5. Бригада СМП доставляет больных с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы в медицинские организации, оказывающие круглосуточную травматолого-ортопедическую помощь, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N 9, 10, 11 к настоящему Порядку.

6. Неотложная медицинская помощь осуществляется в отделениях (кабинетах) неотложной травматологии и ортопедии, хирургических отделениях, кабинетах травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинических или стационарных учреждений.

7. При самостоятельном обращении больных с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы в отделение (кабинет) травматолого-ортопедической помощи учреждения врач-травматолог оказывает неотложную амбулаторную терапевтическую или хирургическую медицинскую помощь, оценивает общее состояние больного, его травматолого-ортопедический статус, определяет необходимость дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза и при медицинских показаниях в случаях, требующих оказания медицинской помощи в стационаре, направляет больного в хирургическое отделение, отделение травматологии и ортопедии организации, в которой обеспечивается круглосуточная неотложная травматологическая медицинская помощь.

8. При отсутствии медицинских показаний к госпитализации в хирургическое отделение, отделение травматологии и ортопедии больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы проводится амбулаторное терапевтическое или хирургическое лечение преимущественно по месту жительства.

9. При наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара больные с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы госпитализируются в хирургическое отделение, отделение травматологии и ортопедии.

10. При наличии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи больные с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы направляются для получения данного вида помощи в установленном порядке.

11. Травматолого-ортопедическая помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается врачами-хирургами, врачами - детскими хирургами на основе взаимодействия с врачами-травматологами-ортопедами.

12. Стационарная медицинская помощь больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы оказывается врачами-травматологами-ортопедами в хирургических отделениях, отделениях травматологии и ортопедии на базе медицинских организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь.

13. Оказание медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы осуществляется в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

14. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

15. Для оказания лечебно-диагностической и реабилитационной помощи больным, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении, в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь, рекомендуется организовывать дневной стационар.

16. После курса лечения больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по медицинским показаниям проводятся реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций в амбулаторно-поликлинических учреждениях или больницах восстановительного лечения, а также в санаторно-курортных организациях.

17. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Приложение N 1

к Порядку оказания медицинской

помощи населению при травмах

и заболеваниях костно-мышечной

системы, утвержденному Приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 31 марта 2010 г. N 201н

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ТРАВМАТОЛОГИИ

И ОРТОПЕДИИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. Настоящее положение определяет организацию деятельности кабинета травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинического учреждения (далее - Кабинет).

2. Кабинет создается для обеспечения амбулаторной консультативной и лечебно-диагностической помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы в амбулаторных условиях.

3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "травматология и ортопедия".

4. Основными функциями Кабинета являются:

оказание неотложной травматологической помощи пострадавшим взрослым и детям и, при наличии медицинских показаний, их госпитализация;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

динамическое наблюдение и лечение больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы;

диспансерное наблюдение за больными с последствиями травм и болезнями костно-мышечной системы;

направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертную комиссию;

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы при их направлении участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-хирургами, а также при направлении врачами медицинских организаций, не имеющих в своем составе кабинета травматологии и ортопедии;

отбор и направление больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы на стационарное лечение в отделения травматологии и ортопедии;

мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности, смертности от травм и заболеваний костно-мышечной системы среди взрослого и детского населения в районе обслуживания;

участие в выполнении федеральных и региональных целевых программ, направленных на профилактику, снижение костно-мышечной заболеваемости и травматизма среди взрослого и детского населения в субъектах Российской Федерации;

анализ качества и эффективности работы, а также выработка рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и диспансерному наблюдению больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы в районе обслуживания;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы;

участие в мероприятиях по повышению квалификации врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-неонатологов, врачей общей практики, врачей-хирургов, врачей - детских хирургов, врачебного и среднего медицинского персонала кабинетов медицинской профилактики по вопросам практической травматологии и ортопедии;

участие в проведении мероприятий по профилактике всех видов травматизма;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

5. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 5 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом).

6. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения отделения травматологии и ортопедии (кабинета) амбулаторно-поликлинического учреждения (приложение N 7 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом).

Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской

помощи населению при травмах

и заболеваниях костно-мышечной

системы, утвержденному Приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 31 марта 2010 г. N 201н

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ <*>

--------------------------------

<*> Рекомендуется использовать данное положение при организации деятельности клинико-диагностической поликлиники организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую помощь в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденным настоящим Приказом.

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности поликлинического отделения травматологии и ортопедии (далее - Отделение).

2. Отделение организуется в городах с численностью населения свыше 400 тысяч человек в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь.

3. Заведующий Отделением назначается на должность и освобождается от нее руководителем организации, в составе которой создано Отделение, по согласованию с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

4. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала определяются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

5. Для оказания амбулаторной (обследование, лечение, диспансерное наблюдение и реабилитация) медицинской помощи и обеспечения функций Отделения в ее структуре рекомендуется предусмотреть:

административно-хозяйственную часть;

дневной стационар;

диагностические структурные подразделения (рентгеновский кабинет, лаборатория);

реабилитационное подразделение.

6. Отделение осуществляет следующие функции:

обеспечение больных специализированной консультативной и лечебной травматолого-ортопедической помощью в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;

проведение необходимых лабораторных, инструментальных и аппаратных диагностических исследований с применением современных методов обследования больных;

определение рекомендаций по дальнейшему лечению больных в условиях амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений;

внедрение в клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы и проведения анализа эффективности их применения;

организация экспертизы временной нетрудоспособности;

проведение санитарно-просветительской работы с населением по вопросам профилактики травм и заболеваний костно-мышечной системы, в том числе по вопросам детского травматизма;

проведение консервативного лечения детей с врожденным вывихом бедра и врожденной косолапостью с помощью этапного гипсования;

проведение диспансерного наблюдения детей с врожденным вывихом бедра, врожденной косолапостью, сколиозом, наследственными системными заболеваниями скелета, аномалиями развития скелета;

направление больных при наличии медицинских показаний на стационарное обследование и лечение;

проведение диспансеризации больных после эндопротезирования крупных суставов и больных с остеопорозом;

ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством.

7. Отделение в своей работе взаимодействует с другими медицинскими учреждениями, государственными образовательными учреждениями дополнительного профессионального медицинского образования и научно-исследовательскими институтами травматолого-ортопедического профиля.

8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской

помощи населению при травмах

и заболеваниях костно-мышечной

системы, утвержденному Приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 31 марта 2010 г. N 201н

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ

1. Настоящее положение определяет организацию деятельности стационарного отделения травматологии и ортопедии (далее - Отделение) для больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы.

2. Отделение для больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы создается как структурное подразделение в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "травматология и ортопедия".

5. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы с применением терапевтических и/или хирургических (в том числе микрохирургических) методов лечения в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики, лечения и профилактики травм и заболеваний костно-мышечной системы;

разработку и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в Отделении;

осуществление госпитального этапа реабилитации больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

повышение профессиональной квалификации медицинского персонала Отделения по вопросам специализированной, в том числе высокотехнологичной травматолого-ортопедической медицинской помощи;

проведение санитарно-гигиенического просвещения больных и их родственников;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

6. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем организации, оказывающей травматолого-ортопедическую помощь, в составе которого создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом).

7. Отделение оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 5 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом).

8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 4

к Порядку оказания медицинской

помощи населению при травмах

и заболеваниях костно-мышечной

системы, утвержденному Приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 31 марта 2010 г. N 201н

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ТРАВМАТОЛОГИИ

И ОРТОПЕДИИ "ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР"

1. Настоящее положение определяет организацию деятельности отделения травматологии и ортопедии "Дневной стационар" (далее - Дневной стационар) для больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы.

2. Дневной стационар организуется в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь, для оказания лечебно-диагностической и реабилитационной помощи больным, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении.

3. Для оказания лечебно-диагностической амбулаторной (обследование, лечение, диспансерное наблюдение и реабилитация) медицинской помощи больным Дневного стационара могут использоваться все лечебно-диагностические отделения и кабинеты организации, оказывающей травматолого-ортопедическую медицинскую помощь.

4. Структура дневного стационара и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Дневной стационар, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом).

5. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:

не менее двух палат с кроватями или кушетками;

кабинет врача;

процедурный кабинет.

6. Основными задачами и функциями Дневного стационара являются:

обеспечение в амбулаторных условиях квалифицированной лечебно-диагностической, консультативной и реабилитационной помощи больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения;

ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Дневного стационара в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

7. В Дневной стационар больные направляются в следующих случаях:

наличие медицинских показаний для врачебного наблюдения за пациентами после этапной коррекции деформаций, наложения, смены или снятия гипсовой повязки;

установление и/или уточнение диагноза заболевания, требующее проведения комплексного обследования в течение длительного времени;

наличие медицинских показаний для проведения сложных диагностических исследований, требующих определенной подготовки больного;

наличие медицинских показаний для проведения лечебных манипуляций, выполняемых врачами в амбулаторных условиях (перевязки послеоперационных ран, внутрисуставное введение медикаментозных препаратов, пункция суставов, диагностическая биопсия);

диагностическая артроскопия и ангиография;

выполнение малоинвазивных оперативных вмешательств;

проведение курса реабилитационного и восстановительного лечения;

наличие медицинских показаний для динамического наблюдения за больными после выписки из стационара круглосуточного пребывания.

Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской

помощи населению при травмах

и заболеваниях костно-мышечной

системы, утвержденному Приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 31 марта 2010 г. N 201н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ КАБИНЕТА

ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ



Скачать документ

Похожие документы:

  1. Верховного Совета Российской Федерации, 1993, n 33, ст. 1318; Собрание закон (15)

    Закон
    Во исполнение статьи 29 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.
  2. Верховного Совета Российской Федерации, 1993, n 33, ст. 1318; Собрание закон (22)

    Закон
    Во исполнение статьи 29 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.
  3. Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание закон (2)

    Закон
    В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.
  4. Верховного Совета Российской Федерации, 1993, n 33, ст. 1318; Собрание закон (2)

    Закон
    В соответствии со статьей 36 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.
  5. Верховного Совета Российской Федерации, 1993, n 33, ст. 1318; Собрание закон (13)

    Закон
    В соответствии со статьей 36 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.
  6. Верховного Совета Российской Федерации, 1993, n 33, ст. 1318; Собрание закон (19)

    Закон
    В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.

Другие похожие документы..